Следующие таблицы дают представление обо всех вариациях наследования, встречающихся в популяции.
Для того чтобы максимально точно определить потенциальные группы крови детей пары, специалисты собирают информацию о том, что произошло с другим родственником-родителем. Это помогает более достоверно определить систему AB0 потенциальных отца и матери.
Информация. Для максимально точного определения генотипа крови существуют специальные генетические тесты. Для этого в лаборатории получают эпителий слизистой оболочки внутренней поверхности щеки. Этот материал отправляется на исследование и, помимо группы крови ребенка, может выявить возможные генетические нарушения в паре. Поэтому рекомендуется делать это на этапе планирования беременности. Результаты можно получить через 5-10 рабочих дней.
Точное определение группы крови ребенка проводится сразу после рождения. Материал обычно берут из пуповины, что позволяет избежать дополнительного повреждения новорожденного. Группа крови определяется по системе AB0 и RH-фактору. Результаты сразу же заносятся в медицинскую папку.
Наследственные заболевания эритроцитов
Существует ряд заболеваний крови, которые могут передаваться по наследству. Наиболее распространенные из них — врожденные гемолитические анемии. Это патологические состояния, при которых наблюдается частичное разрушение красных образований (в основном селезенки) из-за нарушений в их формировании или функционировании. Заболевание обычно проявляется уже в раннем возрасте ребенка, но имеет доброкачественное течение, что позволяет пациенту вести практически полноценную жизнь.
Наиболее распространенные наследственные заболевания эритроцитов:
Важно: Эти заболевания можно относительно легко диагностировать или заподозрить с помощью обычного анализа крови. Затем пациенты направляются в гематологическую клинику для проведения более специализированных анализов.
Важность резус-фактора.
Вторая система эритроцитарных антигенов, передаваемая ребенку, — это резус-фактор. Когда Rh-отрицательный ребенок рождается в семье с Rh-положительными родителями, это вызывает в лучшем случае глубокое подозрение, а в худшем — недоверие. Вера мужа может быть поставлена под сомнение. Однако, как ни удивительно, в этой ситуации нет ничего особенного, а есть очень простое объяснение столь щекотливой ситуации.
Резус-фактор — это антиген или белок на поверхности красных кровяных телец, или эритроцитов. Впервые он был обнаружен в крови макак в 1919 году, а затем и у людей. Около 85% населения, известные как резус-положительные, являются носителями этого небольшого белка. Остальные 15 % не имеют Rh в мембранах эритроцитов и являются резус-отрицательными.
Резус-фактор обозначается латинской буквой Rh со знаком «+» или «-» соответственно.
Группа крови и резус-фактор наследуются независимо друг от друга. Если оба родителя резус-положительные, ребенок также будет резус-положительным. Если оба родителя резус-отрицательные, ребенок также будет резус-отрицательным. Если один из родителей резус-положительный, а другой — резус-отрицательный, вероятность того, что ребенок будет резус-положительным, составляет 50/50.
Также возможно, что RH-фактор наследуется через много поколений. Например, если мать и отец — резус-положительные, а ребенок — резус-отрицательный. Поэтому планирование семьи должно включать родительский контроль совместимости групп крови и определение группы риска.
Для женщин и их будущих детей генетические критерии играют еще более важную роль, чем группы крови. Несовместимость некоторых типов этого антигена между организмом матери и плода может привести к фатальным последствиям.
Проблемы возникают, если женщина Rh-отрицательна, а мужчина Rh-положителен. Впоследствии, с определенной вероятностью (50%), ребенок этой пары также будет rh-положительным. Первая такая беременность обычно протекает без осложнений, поскольку плацентарный барьер надежно защищает плод от иммунной системы матери. Однако во время родов, операций или травм происходит нарушение его целостности, что приводит к образованию в организме женщины определенных антител. При второй беременности иммуноглобулины могут частично проникать через плацентарный барьер, что приводит к хроническому гемолизу проницаемых элементов плода. Это опасная ситуация для ребенка, так как может привести к развитию многих из вышеперечисленных осложнений.
Автор статьи: Овсянников Игорь Олегович
Кандидат медицинских наук, врач-анестезиолог отделения интенсивной терапии, имеющий опыт предотвращения ситуаций на заключительном этапе.